Đã bọc răng sứ có niềng răng được không? Tại sao?

Bọc răng sứ có thể niềng được nhưng không phải trường hợp nào niềng cũng hiệu quả. Việc niềng răng có thể thực hiện khi bạn chỉ bọc một vài răng sứ và răng thật còn khỏe mạnh đủ để chịu lực kéo. Tuy nhiên việc niềng răng sẽ không cần thiết nếu bọc sứ nguyên hàm và được bác sĩ sắp xếp răng đều và chuẩn khớp cắn.

1. Bọc răng sứ có niềng được không?

Bọc răng sứ vẫn có thể niểng răng trong trường hợp trước đó bệnh nhân chỉ bọc một vài răng sứ đơn lẻ và răng thật còn khỏe mạnh đủ để chịu lực kéo. Tuy nhiên bệnh nhân đã bọc sứ cả hàm thì rất khó để niềng răng an toàn và hiệu quả.

Trên thực tế niềng răng khi đã bọc sứ cả hàm không được khuyến khích vì quá trình niềng răng làm vỡ răng sứ do lực ép từ việc kéo chỉnh răng gây ảnh hưởng đến phần chân răng đã mài.

Để xác định răng sứ niềng được không thì bác sĩ sẽ thăm khám và chụp X-quang để đánh giá kỹ lưỡng. Quy trình niềng răng sứ cũng như răng thật là gắn mắc mài hoặc máng niềng răng lên răng sứ và truyền lực nhưng sẽ khó khăn hơn do bề mặt sứ không có độ bám dính như răng thật.

2. Yếu tố nào quyết định bọc răng sứ có niềng được không?

2.1. Mô răng thật còn lại nhiều không?

Khi bọc răng sứ thì mô răng thật sẽ bị mài đi một phần. Nếu răng sau khi mài còn nhiều thì bệnh nhân có khả năng niềng răng được cao. Khi niềng răng bác sĩ sẽ gắn mắc cài lên răng sứ và di chuyển qua cách truyền lực. Trong quá trình niềng răng nếu mô răng thật không đảm bảo thì răng sứ có thể bật ra hoặc thay toàn bộ răng sứ đã bọc trước đó.

2.2. Răng sứ có khớp khít đúng tiêu chuẩn?

Nếu răng sứ không khớp răng thật hoặc keo dán không tốt thì răng sứ có thể bật ra trong quá trình niềng răng do lực kéo của dây cung. Răng sứ khớp khít giúp đảm bảo răng thật còn lại đủ khỏe sau khi niềng răng. Bắc sĩ sẽ dùng cây để kiểm tra vùng chân răng có khớp không để nếu phát hiện răng sứ bị hở, sâu răng thì bệnh nhân cần làm lại răng sứ mới trước khi niềng răng.

2.3. Các răng có bị cứng khớp không?

Bác sĩ sẽ kiểm tra răng xem đã lấy tủy chưa và có cứng khớp không dựa vào việc xác định tiếng kêu khi gõ vào răng có đanh không. Răng cứng khớp không thể di chuyển lực chỉnh nha nên khó niềng thành công.

2.4. Giới hạn di chuyển răng theo kế hoạch

Trường hợp răng hô , móm năng thì cần xem xét kỹ giới hạn di chuyển răng để đảm bảo sau khi niềng thì chân răng vẫn khỏe mạnh và không bị tiêu hoặc bật chân răng ra khỏi xương. Nếu vượt quá giới hạn di chuyển thì dù niềng răng khắc phục được hô, móm thì vẫn có thể mất răng vĩnh viễn do tiêu chân răng.

3. Trường hợp nào đã bọc răng sứ vẫn niềng răng?

• Niềng răng cho răng bọc sứ khắc phục bệnh lý: Trường hợp bọc răng sứ khắc phục tình trạng sâu răng, mẻ vỡ răng hoặc trồng răng sứ bằng cầu răng thì có thể niềng răng bình thường. Trường hợp này chỉ niềng đơn lẻ một vài chiếc răng trên hàm và phần lớn nằm ở vùng răng cửa phía sau nên việc chỉnh nha thẩm mỹ răng tương đối dễ dàng.
• Niềng răng cho răng sứ toàn hàm: Bệnh nhân bọc răng sứ toàn hàm thường điều trị hô hoặc khắc phục khớp cắn ngược nhưng không hiệu quả sau đó mong muốn niềng răng để cải thiện. Trường hợp này thường do xương hàm nên bọc răng sứ không khắc phục được vấn đề. Tuy nhiên muốn niềng răng sau khi bọc sứ thì khá khó khăn vì đã bọc sứ cả hàm. Trường hợp niềng răng cho răng sứ cả hàm thường rất khó khăn, thời gian lâu vì răng sứ di chuyển chậm hơn và rủi ro hỏng răng sứ cao.

4. Phương pháp niềng răng phù hợp khi bọc răng sứ

Niềng răng invisalign là phương pháp niềng răng trong suốt phù hợp cho bệnh nhân đã bọc sứ thẩm mỹ. Niềng răng invisalign sử dụng khay nhựa trong suốt để tháo ra lắp vào nên bảo vệ được bề mặt sứ hơn so với niềng răng mắc cài. Khi niềng invisalign bệnh nhân không cần làm lại răng sứ hoặc làm lại rất ít.

Niềng răng invisaligh tác động lực lên cả chân răng nên dễ dàng giúp răng sứ di chuyển như răng thật mà không làm bung, bể mão sứ. Khay niềng ốp sát, phân bổ lực đều lên thân răng và mặt răng sứ nhằm tránh ép cục bộ gây hư hại răng sứ. Cơ chế di chuyển niềng răng invisalign khác hoàn toàn so với niềng răng mắc cài truyền thống.

Khi niềng răng mắc cài truyền thống thì khả năng cần làm lại răng sứ nhiều vì quá trình kéo răng sứ làm răng yếu đi. Gắn mắc cài lên mặt sứ cũng làm bề mặt răng không còn trơn láng và giảm tính thẩm mỹ.

5. Câu hỏi thường gặp

5.1. Trường hợp nào răng sứ không nên niềng răng?

Trường hợp không nên niểng răng sứ bao gồm: Bọc răng sứ cả hàm, cầu răng sứ, răng sứ có vấn đề, răng sứ bị hở chân răng, răng sứ không đạt chuẩn, răng sứ có khớp cắn không tốt…

5.2. Niềng răng sứ có thể gặp rủi ro gì?

Niềng răng có thể gặp rủi ro như đau nhức, ê buốt, viêm nướu, hôi miệng , răng sứ nứt và vỡ… Ngoài ra còn có nguy cơ lệch khớp cắn, tiêu xương ổ răng hoặc mắc các vấn đề răng miệng khác nếu không được thực hiện đúng kỹ thuật.